鞘膜积液手术是微创吗
鞘膜积液的手术仅1~2cm左右长切口,本身就是微创手术,一般不需要再“微创”,之前一个朋友做手术就是做的微创,现在一般所谓“微创”指用腹腔镜做手术,但是这只需要在腹壁上手术,不需要用腹腔镜进入腹腔内手术,那样反而不“微创”了。一般包茎和鞘膜积液手术一起做没有问题,但术后护理可能有点矛盾。
鞘膜积液手术一般可以采取椎管内麻醉,小儿需要全身麻醉。
可能出现呕吐现象,呕吐的话一定要让他吐出来,保证口腔食道通畅。所以要注意,而且要注意保暖,不要导致感冒等等其他情况出现。这些医生和护士应该都会交代的。另外还要注意体温。一般都会发烧,鞘膜积液手术做完后睾丸并不会马上消下去,要慢慢的来,慢慢的会自行收回去。如果是做疝气的话可能还要注意尽可能的不要让宝宝哭闹,这样比较容易出现复发状况,积液会比较好些不容易复发。术后的饮食方面就是在麻醉没有醒之前不能进食包括水,要等麻醉完全醒了后先喂些水,然后才能吃流质食物,不要吃硬的,下午开始可以和平常的饮食一样了。
鞘膜积液手术主要是做鞘状突管高位结扎,然后放出阴囊内的积水。现在微创手术的切口都在1cm以内,手术需要把精索暴露,在这些组织中找到鞘状突管并将它从精索上分离出来,单独游离到高位缝扎。远端积水的鞘膜囊一般需要切开造口,避免囊壁分泌再次造成积液。上述操作都会对腹股沟区和阴囊内的这些组织造成一定的创伤,会阴部的组织疏松,就很容易出现肿胀。另外如果术前积水张力很大,放出积水后局部压力明显减小也会加重肿胀的程度(每个人有个体差异,因此肿胀的程度亦不一样)。一般术后1-2天左右肿胀会达到高峰,之后正常就会开始消退,单纯的水肿消退比较快;如果合并有局部出血造成的血肿消退时间会延长。一般在1-2周内都能回复到正常的样子。单纯的水肿一般不需要任何处理,等待其自然消退即可;如果合并有血肿,根据情况有时可口服适量抗生素预防感染。