淋病需要哪些检查
尿道分泌物:尿道口出现脓性分泌物,且黏稠量多色黄,晨起尤甚,提示有急性淋病的可能。如果尿道口流出的黏性分泌物透明、量少,则非淋菌性尿道炎的可能性较大。尿道瘙痒:男性如果出现尿道瘙痒,应多考虑为非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反应。尿道口红肿:男性出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿等症状,并伴有夜间阴茎痛性勃起者,多考虑淋菌性尿道炎。白带异常:若白带变为黄色脓性、量多,且有灼热感,可能为淋病感染;若为浆液性或黏液性,稍有臭味,可能为衣原体或支原体感染;若为黄色脓性泡沫状,可能为滴虫感染;若为凝乳状豆腐渣样,且瘙痒明显,应疑为念珠菌感染。分泌物涂片镜检:淋病患者做分泌物的涂片检查方法简便,省时,省钱,有一定敏感性。
对男性病人挤压尿道做尿道分泌物、前列腺按摩液染色涂片检查,通过高倍显微镜经常可见到在某些脓细胞内有数对甚至30--50对淋病双球菌,双球菌阳性率高达90%,结合临床症状,则基本可以诊断为淋球菌感染。淋球菌培养:是临床诊断淋病的重要佐证。在培养基上选择多种抗菌药物,可以抑制各种杂菌的生长,,在特定环境下培养24小时后观察结果。如果有淋病菌,可以观察到圆形凸起、湿润、光滑、半透明的或灰褐色菌落。聚合酶链式反应(PCR):专家介绍近年来国内很多医院已将PCR技术诊断淋病的方法用于临床,敏感性高,需注意假阳性问题。
分泌物培养(生化反应):氧化酶试和糖发酵试验可以鉴定淋病中奈瑟菌。可以通过指示剂颜色的变化加以区别。具体内容从略。淋球菌培养的准确程度非常高,用患者的分泌物作淋球菌培养。一旦检查阳性,即可作出诊断。