鼻咽癌三期不治疗能活多久
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,高发于广西,福建,湖南等地方的癌症,并且这种癌症中年人群的患病率很高。
临床现行的鼻咽癌AJCC第7版分期标准如下:
1.原发肿瘤(T)
T1肿瘤局限于鼻咽腔,或肿瘤侵犯口咽和/或鼻腔而没有咽旁侵犯
T2肿瘤咽旁侵犯(即:肿瘤后外侵犯,超过咽颅底筋膜)
T3肿瘤侵犯颅底骨质和/或副鼻窦
T4颅内受侵和/或累及颅神经、眼眶、颞下窝、下咽或咀嚼肌间隙
2.颈淋巴结(N)
3.远处转移(M)
由中国鼻咽癌临床分期工作委员会推荐的鼻咽癌2008分期方案,在循证医学的基础上通过充分讨论对鼻咽癌92分期进行初步修订达成的共识,同时给出了各期的生存率。根据2008鼻咽癌分期标准进行分期,924例患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期所占比例分别为4.9%、22.6%、38.0%、34.5%。从风险差异性来看,T1~T4期的4年无局部复发生存率分别为95.4%、93.7%、90.5%和79.1%,各期曲线能较好地分开,但T1与T2组、T2与T3组、T1与T3组之间差异无统计学意义;N0~N3期的4年无远处转移生存率分别为89.4%、84.3%、73.6和59.2%;Ⅰ~Ⅳ期的4年总生存率分别为96.7%、94.1%、82.6%和67.1%。
恶性肿瘤的TNM分期以病灶侵犯范围作为分期的主要依据。鼻咽癌的预后因素除TNM因素外,还包括患者相关因素(年龄、性别、KPS评分、临床症状)、肿瘤相关因子(体积、组织学病理及分级、血管及神经侵犯、受体、基因异常、多倍体及增生程度)和治疗相关因子(手术方式、放疗及化疗的剂量强度)。