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恶性鼻咽癌治愈率高吗

鼻咽癌是指发生在鼻咽腔内部的恶性肿瘤,此病是我国高发恶性肿瘤之一,发病率在耳鼻咽喉恶性肿瘤首位。临床症状有鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、复视及头痛等。可影响听觉、视觉,损害脑神经,可发生转移,导致死亡。

鼻咽癌病因有:遗传因素鼻咽癌患者具有种族及家族聚集现象。病毒感染免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。环境因素有相关动物实验证明镍可以促进亚硝胺诱发鼻咽癌。此外,维生素缺乏及性激素失调也可以改变黏膜对致癌物的敏感性。鼻咽癌主要发生于我国南方五省,东南亚国家也是高发区。

鼻咽癌首选放射治疗,选择对周围正常组织受损小,疗效较佳的放射线。适应于全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。新近放疗新技术:腔内近距离放疗;伽玛刀治疗;三维适形放疗;适形强调放疗。提高了病人的生存率。化学药物治疗主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者,所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种:全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗。手术治疗适用于鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结,放疗后不消退,呈活动的孤立性包快,鼻咽部原发灶已控制者,可行颈淋巴结清扫术。

因肿瘤易复发及早期转移,预后不佳。对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。晚期病人的5年生存率仅8%~10%。

2023-03-15

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