非浸润性突眼症表现

突眼可能分两大类型。

一种是浸润性眼病，表现为框内和球后组织容积增加、水肿、淋巴细胞浸润和突眼。另一种是非浸润性眼病，主要系交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌所致。

1浸润性突眼：患者有明显的自觉症状，如畏光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感等。检查可发现视野缩小，斜视，眼球活动受限，甚至固定。眼球明显突出，突眼度两侧可不对称。由于眼球明显突出，眼睛不能闭合，结膜，角膜外露而引起充血、水肿，角膜溃疡等。重者可出现全眼球炎、甚至失明。少数患者的突眼可不明显，但有明显畏光、流泪、复视、结膜充血水肿及眼球活动障碍。

2非浸润性突眼：非浸润性突眼的眼征主要有：

上眼睑挛缩；眼裂增宽征；上眼睑移动滞缓征：眼睛向下看时上眼睑不能及时随眼球向下移动，可在角膜上缘看到白色巩膜；瞬目减少和凝视；惊恐眼神；向上看时，前额皮肤不能皱起；两眼内聚减退或不能。眼部的体征还有很多，可根据需要尽量作多项试验，因为有些试验可为阴性，而另一些试验则为阳性。

非浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一，目前认为和自身免疫因素有关，其发病是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果。突眼的程度与甲亢无明显关系。起病可急可缓，典型的病人多为进行性双侧或单侧突眼，可伴眼球胀痛、流泪、视力减退，当病变累及动眼肌的下直肌时，病人不能向上注视，累及内直肌时伴有侧视受限，当眼肌麻痹时则可见复视，甚则眼球可固定。