甲亢手术后眼突会好吗
甲亢手术后眼突会不会好,主要要看恢复的情况。
对于甲亢症状,最典型的是突眼,但突眼可分为以下几种不同类型。甲亢的眼部症状主要是甲亢突眼,可分为侵袭性和非侵袭性。非侵入性眼球突出称为良性眼球突出、假性眼球突出、神经源性眼球突出和干性眼球突出。眼球突出在18毫米以下,占多数,大体对称,有时一侧眼球突出在另一侧之前,主要是眼睑和眼睛的外部变化,后部组织无明显变化,主要是由于交感神经亢进,上眼睑肌肉张力增加。浸润性突眼也称恶性突眼、麻痹性突眼、真性突眼和湿性突眼。大多数眼球突出超过19-20毫米。它们是由眼外肌和球后组织体积增加和淋巴细胞侵入引起的。它们通常是进行性的双侧或单侧眼球突出。临床上很少见到,占甲状腺机能亢进的6-10%。渗透性突眼在男性中比女性更常见,而非侵入性突眼在女性中比男性常见几倍。
浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的一种特殊表现,与自身免疫因素有关。细胞免疫和体液免疫在弥漫性甲状腺肿的发病机制中起着重要作用。突眼程度与甲状腺机能亢进无明显关系。起病可能很快或很慢。典型的患者为双侧或单侧眼球突出,可伴有眼球肿胀、疼痛、流泪和视力丧失。当病变累及动眼肌下直肌时,患者无法抬头。当内侧直肌受累时,伴有侧视限制。当眼肌麻痹发生时,可以看到复视,甚至可以固定眼球。检查中出现眼眶水肿和结膜充血。角膜野暴露可引起角膜干燥、炎症、溃疡和继发性感染。严重者可出现视神经萎缩及失明。
临床上,随着甲亢症状的改善,部分突眼患者可改善,部分甲亢患者治疗后可改善,突眼加重。一般情况是疾病从病情稳定到病情缓解的自然过程。一般在发病后6~3个月,眼球突出最严重的是发病后4~12个月。它的发展往往会自行停止。一半的病人在1-3年后可以消退3-7毫米。软组织受累的症状可以减轻或消失,但眼球突出很少恢复正常,眼睑仍有一定程度的收缩。肥大,眼球突出,眼外肌纤维化。