甲亢良性突眼的原因
甲亢突眼主要影响眼外肌、泪腺和眼球后脂肪。突眼可单独存在,或与弥漫性甲状腺肿,或胫前黏液水肿伴随出现,或三者同时在一个患者身上显示综合表现。良性突眼分为两种,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神。另外的一类是恶性突眼可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等。
甲状腺相关眼病诊断不难,除眼部症状外,患者常伴有甲状腺肿、甲状腺功能亢进等临床表现,有甲状腺功能亢进的诊断依据和相关的眼部症状及体征即可确诊。由于眼球突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。甲亢突眼原因多数是与甲亢同时发生,但又有部分患者却在甲亢缓解、或治愈甲亢后、或发生甲减后,突眼出现、加重或恶化。如用西药他吧唑等治疗,病情好转了,但突眼却加重了,又如甲亢以131碘治愈了,甚至出现甲减了,可是突眼却加重了,甚至形成恶性突眼。还有部分人没有出现过甲亢,却出现了突眼。
突眼最多的治疗方法是皮质激素,有一定疗效,使用方便。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,有一定疗效,但副作用大。其他方法,如对严重突眼放疗,换血疗法甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。中医在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定。另外甲亢突眼也有以下预防方法,1.选择高枕卧位休息,减轻眶周及眼睑水肿。2.多做眼球运动训练,改善眼肌功能。3.建立人工湿房。4.戴眼罩、墨镜,防光、风、灰尘刺激。甲亢突眼的原因是由于机体的免疫功能紊乱和致突眼物质作用于眼组织所致。