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甲亢引起的眼突怎么治疗

甲亢引起的眼球突出,在进行治疗时,首先应从甲亢入手,从根源上解决问题。治疗时也要积极配合进行治疗,调整好自己的心态,树立战胜疾病的信心。一般甲亢功指标控制稳定,突眼症状也会慢慢消失的,只是过程比较缓慢。除此之外,平时也要注意用眼卫生,避免强光刺激,平时夏天外出要带墨镜,用眼要适度,做眼保健操放松眼睛,平时可以勤滴眼药水,缓解眼睛干涩,疲劳等症状。还要避免精神刺激,保持心情愉悦。

在甲亢的患者当中,一部分患者可以出现轻至重度的眼病,有一小部分患者还会累及视力,出现视力的损伤。我们在谈甲亢突眼治疗的时候,首先看他是不是可以诊断为GRAVES眼病。其次还要看他是否在活动期以及他活动的评分是几分,还要综合考虑它的严重程度。活动度的评估包括如下几项:自发性的球后疼痛,眼球转动时的疼痛,眼睑的红斑,结膜的充血,结膜的水肿,泪阜的肿胀眼睑的水肿。每项评分为一分,评分越高,活动度也高,当评分大于等于4分的时候,我们评估处于活动期。还要进行严重程度的评估,还要通过B超和CT等辅助检查明确眼外肌增厚的程度。

对于所有甲亢突眼的患者,应该尽快的恢复甲状腺的正常功能。对于非重度的,活动性的甲亢突眼患者,积极的对症治疗,不需要特殊药物或手术治疗。对于活动性的甲亢突眼患者。需要特殊的药物,比如糖皮质激素的治疗,或者是眼眶的放疗。静脉的糖皮质激素的应用,是治疗威胁视力的甲亢突眼的一线用药,因为糖皮质激素具有抗炎,抑制免疫,抑制眼眶或成纤维细胞增殖,可以改善眼部的疼痛,充血和水肿,可以使视神经病变好转。

对于重度非活动性的甲亢突眼患者,因为眼球活动已经出现了严重受限,或者是出现了严重拖延而引起的视觉功能障碍。此时的药物治疗或者是放射治疗,没有什么好的效果,这时候需要进行眼眶减压术或者是整复手术。

2023-12-03

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