甲状腺突眼做什么手术?
临床上,甲亢引起的甲状腺相关眼病可能会导致突眼。患者突眼以后角膜会暴露,部分患者需要紧急手术。如果突眼突的比较厉害,则建议做放疗。主要还是要看甲状腺相关眼病以及甲状腺功能是否稳定。因为甲亢会引起眼睛周围组织浸润、眼外肌变性,患者会出现复视。
第一种手术是眼眶减压的手术,相当把眼眶容积变大,变大以后让眼球退回去,解决突眼的问题。第二种手术,仅仅是眼睑退缩变大,你看着是突出的,实际上它不突出,仅仅是眼睛向后退缩。第三种手术是因为看东西出现双影了,这是眼外肌平衡不行,重点解决突出的问题。
眼眶手术减压,有三个手术适应症。第一个,就是由于得了甲状腺眼病以后,眼眶的压力增大了,增大以后引起一种叫压迫性神经病变,病人出现视力的快速下降,甚至下降到非常严重的情况。像这种情况,是需要做手术将这个眼眶的压力减下来,减下来让它保持和恢复视力。第二种情况,眼球突出眼睛闭合不上,这时候会出现一种叫暴露性角膜炎,出现暴露性角膜炎以后,一般需要做手术,让眼球退回去以后,让眼睛闭上,角膜保护起来。第三种情况,就是为了美容目的,比如眼球突出,外观很难看,解决外观的问题,实际上是一种美容的眼眶减压。
将甲状腺大部分切除,根治率较高。但由于甲状腺深部含有4个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑。突眼是甲状腺疾病中难治的一种并发症,主要是免疫系统异常引起的,目前单纯的西医治疗没有什么好办法,目前通过中西医结合治疗,调整机体的阴阳平衡,提高患者的免疫力,可以是大部分患者突眼得到恢复,建议结合中药治疗。