干燥综合症是一种慢性自身免疫性结缔组织疾采发生于任何年龄但以中年后发灿多女性占90%以上该病的发生与移传内分泌病毒感染可能有关确切病因尚不明.目前国内外现代医学无有效治疗药物公能对症处理如眼干用人工泪眼口干用人工唾液等.病人突发表现为眼干口鼻干燥重者无泪无唾液进食用水送部分女性患者阴道干燥痛苦异常.病变常累及肺肝肾胃肠皮肤关节及淋巴等常继发类风湿性关节炎红斑狼疮多发性肌炎结节性动脉炎等同时可并发慢性活动性肝炎网状细胞瘤等恶性淋巴瘤以及变应性血管炎.本病以口腔眼干燥和类风湿关节炎三联症有二项存在就可确诊实验室检查患者常有体液细胞免疫异常如血沉增速血清丙种球蛋白免疫球蛋白G显著升高补体低下等疾病初期易被忽略早期治疗非常关健.干燥综合症属于中医“燥症”范畴症候表现以内燥为主也有外燥表现.多因内热津伤或久搏血内亏或失血过多或汗吐下后伤津液所致.因此我们把滋阴清热养血润燥作为主要治疗法则即所谓“顾正似是而非需养胃存津化邪但需润肺化燥.临床治疗根据病人的体质情况和并发症随症化裁灵活掌握. 一综说 干燥综合征(Sjogren Syndrome 简称SS)是一种全身外分泌腺(如泪腺唾液腺等)受累的慢性炎症性自身免疫病常见症状有眼干口干无汗大便干等也可以累及全身多个系统.早在1933年Henrik Sjogren对本病有较详细的报道.因其表现以干燥为主命名为干燥综合征. 二发病人群 干燥综合征的人群发病率高达0.4-0.7%在老年人中可以高达3-4%而以中老年女性为多见.本病有系统性损害时如治疗不当可使内环境紊乱引起严重后果. 三发病原因 本病的发病与遗传有关病毒感染可能是诱因具有本病体质的人受病毒感染后出现一系列自身免疫现象产生过多的自身抗体这些抗体专门侵蚀自身的腺体引起腺体的炎症失去分泌功能而发生本病. 四主要症状 1 口腔 许多轻症病人无明显口腔表现就是有轻度口干也常被忽视较重时出现明显口干唾液分泌减少吃饭时口腔液体分泌少而不能进干食舌红无苔吞咽困难可伴有牙龈炎口角干裂口臭等. 2 眼 眼干痒痛不流泪怕光视力模糊可见红眼病眼睛内有溃疡有的可以出现突眼等. 3呼吸道 鼻子干燥鼻中分泌物少结干痂;
咽喉干燥不愿意发声;痰液粘稠可有气管炎间质性肺炎肺不张等. 4消化道 吞咽困难胃腺萎缩形成萎缩性胃炎也可以有胰腺炎及肝脾肿大. 5泌尿道 可以形成肾脏损害形成间质性肾炎肾小管性酸中毒肾性糖尿肾小球肾炎等. 6神经系统 中枢神经受累者占到25%周围神经占10-43%表现有精神障碍抽搐偏盲失语偏瘫截瘫共济失调等. 7肌肉关节 可以有肌肉疼痛关节疼痛也有的可以出现周期性麻痹. 8皮肤黏膜及淋巴 干燥如鱼鳞病样有结节性红斑紫癜雷诺现象皮肤溃疡阴道干燥萎缩淋巴结肿大等. 9假性淋巴瘤及恶性淋巴瘤 10化验检查 可有贫血白细胞下降血小板减少嗜酸细胞增多血沉加快免疫球蛋白IgG IgM增高循环免疫复合物增高抗核抗体(ANA)阳性抗SSA及抗SSB阳性类风湿因子(RF)阳性等. 五诊断标准 1干燥性角膜炎 2口干燥症 3血清中有下列一种抗体阳性:抗SS-A抗SS-BANA
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