病情分析：根据你ide描述根管治疗后第一天出现剧烈疼痛，连带四周牙齿有放射痛，此类情况怀疑是存在残髓未去除干净引起。
意见建议：建议消除紧张，可去口腔科检查，存在残根的需要去除残根。如果是充填不善，有欠充或者超充引起的根尖炎症，需要重新治疗。
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