肛门内四周疼痛伴有肿胀下坠感请

结合您的情况描述应该考虑痔疮、肛管炎可能性大，其中混合痔或者内痔均可出现肛门坠胀，并伴有便血。建议您最好去医院检查电子肛门镜予以明确诊断，您的痔疮不重可以药物治疗其中药物治疗包括痔疮膏、栓剂还要口服如痔速宁等，如果较重者需要手术治疗，陈旧性肛裂及血栓性外痔必须手术。