糖尿病肾病吃什么药？

糖尿病肾病患者需要使用至少五种药物。一是控制血糖的药物，血糖控制是重中之重，因为糖尿病肾病就是因此而来的。药物的种类主要包括胰岛素、促进胰岛素分泌的药物、增加胰岛素敏感性的药物、抑制或减少胃肠道吸收葡萄糖的药物。

二是控制血压的药物，例如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、倍他受体阻滞剂等。降压药物可以将血压控制在合适范围，一方面可以间接减少蛋白尿，另外也降低糖尿病患者发生心肌梗塞和脑血管意外的风险。

其中，需要强调的是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，它们降低蛋白尿的作用明显强于其他类别的降压药物。

三是调理血脂的药物，例如他汀类、贝特雷药物，使用这类药物的目的在很大程度上是为了减少心脑血管并发症的发生。四是较少蛋白尿的药物，例如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。

这两类药除了降压外，还有一定的降低蛋白尿的作用，而且降低尿蛋白的作用比其他降压药要强，但这方面还没有相关研究证实。

五是对症治疗用药，因为肾功能下降或大量蛋白尿，患者可能出现水肿、贫血、电解质紊乱，这些状况会使患者感觉不适，甚至有生命危险，需要对症使用药物纠正。

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