搭桥3个月后，三根桥又堵了一根，何时二次开胸？

您好。根据您所提供的病历资料，患者在搭桥术后不长的时间里出现桥血管阻塞，确实值得警惕。不过，毕竟另外两支桥还是通畅的，特别是乳内动脉至左前降支的桥血管，具有举足轻重的意义。

只要这支桥保持通畅，患者一般不会发生特大面积的心肌梗死，也不致危及生命。也就是说，现在不需要接受二次手术，重做对角支搭桥。

下一步的治疗策略，仍以药物为主，应注意控制冠心病的重要危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等，也要注意生活习惯的优化，如控制饮食，适量运动等。

在以后的复查过程中，未必需要反复复查冠状动脉CT，现在的病情，也算不上严重恶化。患者不必心理负担过重，上次搭桥的主要成果还是明显的。

至于再次手术的时机，因人而异，只有在更多的桥血管发生病变的情况下，才需要予以考虑，现在还不必关注此事。