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卡马西平和苯妥英钠有什么毒副作用?

提问时间:2020-06-18
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 卡马西平是治疗癫痫、三叉神经痛等疾病的效果很好的药物,如果患者服用小剂量的卡马西还是比较安全的,但是如果大剂量、长期服用的话有很多副作用。

    比如长时间大量服会引起肝肾功能的损害,有些严重的患者甚至导致肾功能衰竭,去做肾移植 卡马西平另外的一个副反应是会引起顽固性失眠。

    而且这种失眠一旦形成非常不好治。还有一个比较严重的副反应是剥脱性皮炎。病人全身皮肤会发生剥脱、溃烂、疼痛,而且病人的内脏粘膜也容易发生剥脱,严重的会导致消化道出血。

    另外长期服用的话也会导致造血系统的损害,严重的患者都会发生再生障碍性贫血。苯妥英钠副作用常见齿龈增生,儿童发生率高,应加强口腔卫生和按摩齿龈。

    长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心,呕吐甚至胃炎,饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关,常见眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊,调整剂量或停药可消失;

    较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。可影响造血系统,致粒细胞和血小板减少,罕见再障;

    常见巨幼红细胞性贫血,可用叶酸加维生素B12防治。可引起过敏反应,常见皮疹伴高烧,罕见严重皮肤反应

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