问患者提问

肾功能不全患者降血糖如何服用二甲双胍

男，74岁，2017.3.26查静脉血，葡萄糖(GLU)7.07（3.9-6.1），胱抑素C(CYS-C)1.11（0.3-1.05），肌酐(Cr)103.0（59-104），尿酸(UA)470.0（155-428），谷氨酰转肽酶(GGT)28（4-50），谷草转氨酶(AST)26.1（0-42），谷丙转氨酶(ALT)26.7（0-42）想得到的帮助：1、二甲双胍说明书明示肝肾功能不全者禁用，肌酐103这种情况还能否用，如果能用，那具体肾功能不全到哪种程度是不能用的？2、尿酸和肌酐如何控制？

提问时间：2020-04-06

答医生回复

李六生主任医师

三甲宜昌市第一人民医院肾内科

你好，根据你提供的信息来看，患者现在的肌酐在正常的范围内，虽然接近正常高值，但是，可见服用盐酸二甲双胍缓释片治疗的。
但是，患者的胱抑素C升高，这个也提示肾功能损害的，但是不厉害；患者现在的症状可以定期的复查肾功能的；而且多从饮食上控制血糖，这样可以减少药物的剂量。

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