总有便意伴有里急后重感

你好！根据你描述的情况，里急后重可以由多种疾病引起，根据病变部位，其病因可分为结肠、直肠病变和肠道外病变两大类。

排除了结肠、直肠病变，考虑是不是由肠道外病变引起，如盆位阑尾炎，盆腔脓肿，建议你在医生指导下进一步完善检查，明确诊断，对症治疗。

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