DLB的典型病程为缓慢进展、经过数年后最终呈全面痴呆.早期、大部分病例的认知功能为颞顶叶型、表现为记忆、语言和视觉空间技能损害、与AD的表现相似.DLB认知功能波动性损害.大部分DLB病人都有真性视幻觉、幻觉形象往往鲜明生动.幻觉对象多为病人熟悉的人物或动物、这些视觉形象常常是活动的、会说话或发出声音的、偶尔、幻觉形象有扭曲变形.有些DLB病人可出现肌阵挛、舞蹈样动作等运动异常.DLB病人较多出现晕厥、可能与自主神经功能紊乱有关. DLB的治疗原则与其他痴呆相同、主要目的是提高认知功能、解除精神行为症状和改善社会生活能力.然而、DLB患者精神行为症状和锥体外系症状比较突出、往往成为治疗的主要关注点.
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