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患者提问

胃病多年,阳弱湿困还是湿困脾阳如何区别?

我一直脾胃时好时坏,4年来看过很多各种医生,效果时有时无,胃从来不痛,没有大问题,但是,胀气,打嗝,到饭点没有胃口,消化食物很慢,大部分医生对我的判断不外乎,就两大类型:1、阳弱—>湿困,其病机主要是阳虚脾湿,阳虚是原因,水湿内停是结果。2、湿困—>脾阳,湿盛则阳微,导致阳虚,湿盛是原因,阳微是结果,不可投温热药以助其热,选择去湿通阳。我一直,想搞清楚,到底那个是因,那个是果,意义非常的重要?中医也有很多时候,会“认因为果,舍本逐末,效果当然就很差了。
提问时间:2020-05-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    一阳虚湿困,湿困脾阳,这两类在形成后,实际上症状非常的类似。所谓阳虚湿困,首先是是出现阳虚症状,例如,手脚凉,喜喝温水,大便稀溏,小便清,量多。

    之后感受湿邪,例如淋雨,喝多了冷饮,等。便出现湿邪困脾。这是就会出现精神不振,没食欲,吃饭少,大便稀溏而粘滞,舌苔白腻,脉微弱,滑。

    治疗主要是温阳化湿。所谓湿困脾阳,是在脾阳不虚或者不是很虚的情况下,感受比较重的湿邪,直接出现精神不振,没食欲,吃饭少,大便稀溏而粘滞,舌苔白腻,脉滑等。

    但手脚凉等阳虚症状没有或者轻微。治疗主要是祛湿醒脾。指导意见二至于是A还是B,要结合您的详细情况,例如病史,舌,脉等综合判断。

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