癫痫小发作也叫非局限开始的非惊厥性发作,或全脑性非惊蹶性发作,国际分类称失神发作。临床特点是短暂的意识丧失,主要见于儿童与少年。
大部分于学龄前期至青春期起病,并且起因与遗传有关。临床上有以下几种发作表现类型。一典型失神发作:特征为短暂意识障碍发作,大多数患者意识完全丧失,少数患者对周围了解减弱,能听见,但不能回答。
突然发生,突然终止活动、言语中断,两眼凝视,偶尔两眼上翻,有时面色苍白,很少有先兆,由于发作时间很短,可在相当长时间内被患者及家长忽略。
二失神伴肌阵挛:有的患者除失神发作外,伴有轻微节律性阵挛发作。最常见于面部或肢体,尤其是眼球向上动,有时头部有轻微抽动。
三失神伴失张力发作:失神伴突然全身肌张力丧失而跌倒,以致碰伤鼻子或下颌。跌倒后常很快恢复,有时发作较轻,只是头往下点。
四失神伴自动症:如伴噘嘴、咀嚼、吞咽动作,拉衣服或其他无目的的动作,偶尔也表现为喃喃自语等。
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