子宫内膜癌复发率高吗

如果她是首次诊断属于早期的，又接受了手术、放疗或者化疗等规范的治疗，她的效果还是比较好的，一般来讲，她五年的生存率可以达到80%～90%以上。

当然这个仅限于子宫内膜癌的Ⅰ型内膜癌，到Ⅱ型内膜癌的时候，它的复发率就大幅度的下降了，最多五年生存率只有30%～50%左右，跟卵巢癌差不多。

所以子宫内膜癌Ⅱ型还是非常的重要，也是我们现在临床医生面临要解决的这个问题，其实它有这样的生存率，就说明肿瘤的病人她或多或少总是要复发的。

它的复发率，我刚才讲了，就是跟生存率有一定的关联，五年、十年，她什么时候复发我们不能定，一般我们医学给一个数字叫三年的复发率或者五年的复发率。

内膜癌这个基本上，在三年的复发率，五年的复发率都在80%～90%左右是不复发的，顾名思义就20%左右的可能会复发，但是当Ⅱ型内膜癌的时候，她复发率更高。

复发以后怎么治疗？内膜癌也一样，有一部分人复发，我们还是要根据复发的形式，如果是局部在盆腔里面，也就是我们叫局部的盆腔晚期复发，我们还是可以采用手术的方法来切除复发的病灶，这样可以得到更好的一些治疗结局。

在这个手术治疗这个复发癌上面，我这里就稍微展开一点，其实妇科的病人，包括宫颈癌也好，包括卵巢癌也好，包括现在讲的内膜癌也好，当它复发的时候，它最多见的还是局限在盆腔，所以在我们临床上就给它专门的一个名字叫做“局部晚期“局部复发。

在盆腔的复发，它最容易侵犯的是什么？最容易复发的部位是什么？一是膀胱、输尿管，就泌尿系统，最终导致肾功能下降。二就消化道、结肠、乙状结肠，导致肠梗阻，一个人如果肾功能不行了，如果她，或者是胃肠道梗阻了，一梗阻了她就出现营养不良，不能进食了，不能吃饭了，营养不良，那这个时候她就会很快就出现我们叫恶液质，营养极度不良的状态。

即便这种情况下，我们十院妇产科在这块进行了多学科联合的一些手术方式，还是取得一些成效，比方哪怕是给一个肠梗阻的病人做一个简单的造瘘手术，病人都能够延期生活半年以上的时间，这样来讲，我们对内膜癌局部晚期的复发就有了新的一个治疗的一个突破。

第三个方面，我们在治疗上面还有，现在讲的有这种叫分子靶向的治疗，我们在内膜癌上面，虽然目前来讲还没有一个特殊的，或者特殊类型的，或者特异的一个分子靶向的药物，但是也是有不少的靶向药物在内膜癌复发上面做一些尝试，有少数的病人还是能够从中获益的。