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患者提问

男,33岁,小肠不完全性梗阻

2009年某晚饭后腹胀,四小时后到胀痛,经医院急疹说是急性胃肠炎,后治疗还是胀痛,第二天上三甲医院看,住院,经过一天的诊断小肠梗阻,准备手术,后在第三天通了,就没有手术了,整过过程做过CT、X光、B超等各种能做的都做了,都是没有问你,找不到原因,后就出院了,但是二年后又因这个住院了,现在又因这治疗,还是原因不明,据说是功能性小肠梗阻。我晚上最容易腹胀,经常会出现腹胀,但胀痛会频率小一点。请问医生,这个怎么办,怎么解决,都快影响工作了,这个会遗传的吗,还没有造孩子。
提问时间:2020-06-20
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    一般功能性肠梗阻的诊断不轻易下,因为首先要排除器质性病变后,才考虑。具体你的情况,第一次是餐后腹胀,才有腹痛,首先要排除胰腺炎的可能性;

    其次,腹胀有无诱因?可以做结肠镜排除结肠病变,钡灌肠排除有无继发性的巨结肠等病变;确定这方面没有问题的话,再检测小肠有无病变?

    小肠疾病比较难诊断,可以应用全消化道钡餐或小肠镜检查。你也可以服用药物实验性治疗,比如应用全消化道胃动力药物,观察是有事胃动力不足引起的。

    总之,先排除器质性的病变,再考虑功能性的病变。

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