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患者提问

眼睛红流泪怎么办?

有关专家:大家好!我的孩子四岁了,自三个月前孩子看电视时就说眼疼,我仔细看了一下孩子一说疼的时候眼睛就有些发红,流眼泪。看过眼科大夫,大夫检查后说孩子有的结膜炎,给了两瓶眼药。后稍好一点,可后来又和原来一样。请有关专家解答。
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    慢性结膜炎在眼科算不上什么大病,但患者很痛苦。常年累月的眼痒、充血、分泌物多;用眼后还会眼胀、模糊等等。到了医院,医生也只是开几瓶眼药水,回到家,能坚持用药的,可能会有所好转;

    不能坚持用药或不用药的,几乎没有任何改善。为此,患者可能会埋怨医生,甚或不相信医生,辗转多家医院,不停的看病,眼药水开了一大堆,但病仍然不见好转。

    患者得了病,寻求可以根治的灵丹妙药,这种初衷,这种心情,是可以理解的。但对根治的理解,医患之间是有出入的。医生治病,根据疾病的病理改变,临床症状的转归,功能的恢复来判断疗效;

    患者就简单多了,只看临床症状的好与不好,再发与不发来判断效果。慢性结膜炎是常见眼病。结膜与外界直接接触,易受风、尘、烟、热等刺激,也易感染,是其特点。

    慢性结膜炎,按病因可分细菌、衣原体、病毒、真菌、变态反应性的不同。基本临床症状是:结膜充血、睑肿胀、分泌物多等。

    诊断容易,治疗也不难,以外用药为主,病因不同,用药有所偏重。但为什么几乎没有患者对治疗表示满意呢?原因就在是否根治的问题上。

    其实结膜炎有点类似内科的感冒,都是常见病、多发病。诊疗不难,有的感冒患者,去药店买点药就可以治疗。没有要求治好后,不在得病;

    更记不清,一辈子究竟患了多少次感冒。想想,噢!感冒与不感冒之间的界线明显。而结膜炎呢?却不然,几乎是一次没好,一次又来了,没有间断,没有界线,分不清哪次是哪次,所以治与不治一个样。

    好与不好没区别。原因何在呢?重复患病,预防的问题。眼睛的部位比较特殊,2/3暴露在外,与外界环境亲密接触,易感染。

    所以,应勤洗手,不共用洗刷用具,不用手和衣袖拭眼,脸盆毛巾应常煮沸消毒等等,这些看是浅显普通的事,却没有多少人能够去做或坚持做;

    不能坚持用药,用两天药,症状稍有改善就停药;只愿意用眼药水,不愿意晚上用眼药膏,嫌麻烦等等,这些都会直接影响疗效。

    慢性结膜炎的治疗,需要患者与医生很好的配合。坚持治疗,积极预防,才能事半功倍,否则只能是事倍功半了。对于非感染性的慢性结膜炎,绝对不能滥用抗生素类眼药,否则不仅无效,还容易产生抗药性,甚至形成药物性结膜炎。

    应在治疗前查找病因,继而采取相应的措施,如改善工作和生活环境;讲究个人卫生;避免疲劳用眼;保证充分的睡眠;长期在户外工作者最好佩戴护目镜;

    矫正屈光不正和斜视;积极治疗患者的原有眼病。眼痒等症状明显者,可每天滴硫酸锌眼药水3—4次以缓解症状。也可以用利福平滴眼液和利巴韦林滴眼液或羟苄唑滴眼液交替滴眼.还要加强热毛巾热敷。

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