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患者提问

我是一名高血压患者患高血压10多年了.以

我是一名高血压患者患高血压10多年了.以前一直吃利血平加硝苯地平.今年4月份发现早晨150/105.后来有医生建议换药.换成笨磺酸氨氯地平片.但低压还是104到105.氨氯地平片每天早晨吃两片.低压还是有点高.高压140.150.到中午才降到高压130左右低压80到90.请问就吃两片笨磺酸氨氯地平片行吗.或者再配什么药血压能降到基本正常是否去医院就诊过:没去过当前服药说明:没有服药既往病史及手术史:没有
提问时间:2020-03-04
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    目前是血压控制不稳定,利血平是不是还在用?如果再用,建议停掉。调整方案在指导建议。指导建议:在苯磺酸氨氯地平5mg(1片)基础上,加用盐酸贝那普利5mg1次/日。

    如果出现咳嗽(副作用),换用缬沙坦80mg1次/日。如果加用贝那普利至10mg或缬沙坦160mg,血压仍不达标。

    则加用氢氯噻嗪片,12.5mg1/日开始,可以加量至25mg1次/日。注意:氨氯地平和贝那普利或缬沙坦等药物分早晚服用,如贝那普利早上,氨氯地平晚上。

    氢氯噻嗪没有要求。贝那普利、福辛普利等都可以;缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦都可以。限制食盐的摄入,低于6克/天。加强运动。

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