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患者提问

空腹血糖7.7,仅采用饮食控制和锻炼治疗,不吃药行

空腹血糖7.6~7.8有几个月的时间了,是体检发现的,一直在采用饮食控制和锻炼的方法,想请专家指点这样是否可行?心里有些担心?吃药又怕长期会有副作用,很是矛盾?怎样才能对治疗更好一些,您经验多,恳请指点。谢谢!
提问时间:2020-02-19
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好,根据你描述的情况是可以的,

    一、控制总热量:要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量,原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。一般老年人,每日摄入热量在6278.25~7533.9焦耳,胖肥人宜减少到5022.6~6278.25焦耳。其中碳水化合物占总热量的60%左右,相当于主食300~400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人。还应供给充足的优质的蛋白质,每日可吃瘦肉类(包括鱼、蛋和大豆制品)150~200克,牛乳250克。

    二、膳食纤维和维生素要充分:高纤维素食物能减缓碳水化合物分解吸收,有利于平衡血糖。因为食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜。水果类含果糖较多,血糖控制不好时最好免食。可另外口服多种维生素和矿物质片(丸)来补充。

    三、防治并发症:患糖尿病时脂肪代谢紊乱,血脂高,动脉粥样硬化发展快。食物必须控制胆固醇含量,一般不超过300毫克/日,相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物内脏类食物。糖尿病病人还易并发肾功能不全,要经常检查尿蛋白。

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