你好,瘘管的形成主要是根尖炎症造成的,根尖没有炎症瘘管仍然存在,那就只有囊肿之类的病变。而牙片中没有囊肿,只是阴影。
根据你的情况估计还是根尖炎症的可能性大,毕竟当初有过根管治疗不彻底而做了根尖切除术的。不是牙龈的病变,牙龈病变会糜烂、溃疡等,不会有瘘管。
因此,还是要从牙根治疗上找问题。
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