您好,根据您的描述,高血压的老年人出现这个搏动性的头痛的话,这个情况需要考虑是一个血管神经性头痛的可能,这个跟这个脑血管硬化是有密切关系的,对于您这个情况建议查一个脑血管功能,药物治疗的话可以使用西比灵。
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