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肛周脓肿一般怎样治疗?用药物保守治疗能治好吗,还是

肛周脓肿一般怎样治疗?用药物保守治疗能治好吗,还是得像郑州这里医生所说的那样一定要手术才能治愈!
提问时间:2020-03-31
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿引。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。

    是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理地过程的急性期,肛瘘是慢性期。少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。

    (一)单纯性脓肿的治疗,可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。

    必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿,可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。

    如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。

    二期手术优点是效果准确,治愈率高。

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