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盐酸甲氯芬酯胶囊

提问时间:2020-06-07
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    化学名【英文名【成份】醋氯芬酸。化学名称:2-(2,6-二氯苯基)-氨基苯乙酰氧基乙酸【性状】本品为胶囊剂 内容物为白色或类白色颗粒性粉末【作用类别【药理毒理】本品为非甾体抗炎药,具有抗炎 镇痛作用。

    其作用机理主要是通过高选择性抑制环氦酶(主要是COX-2,活性从而使前列腺素合成减少。醋氮芬酸与其他NSA旧s不同其在类风湿性关节炎(RA)和骨关节炎(OA)病人的软骨组织体外培养过程中能刺激软骨细胞中基质的合成。

    从而对类风湿性关节炎和骨关节炎病人关节机能损伤的修复产生正向作用。醋氯芬酸毒副作用分别相当于双氯芬酿和吲哚美辛的1/2和1/4。

    口服给药对肠道的刺激作用仅为萘普生和保泰松的1/4 ,半数致死量约为萘普生和保泰松的2倍。醋氯芬酸具有较低的胃部致溃痨作用其致溃癌作用比吲哚美辛和双氯芬酸弱4或7倍 急性毒性大约比双氯芬酸和吲哚美辛分别低2和6倍【药代动力学】吸收口服可迅速完全吸收 生物利用度几乎达100% 血药浓度达峰时间为 1 25-3小时 分布醋氯芬酸蛋白结含率高(99 7%)醋氯芬酸透进滑膜液 其浓度达血浆药物浓度的60%,分布容积近30L 排泄 平均血浆消除半衰期为4-4.3小时 消除率为6L/h 近2∠3药物主要以结合形式的羟基化代谢物通过尿排泄 原型药物仅占药物剂量的 1%【适应症】骨关节炎 类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗【用法和用量】成人每日两次 每次1 粒(100mg)或遵医嘱。

    每日推荐最大剂量为4粒;具有轻、中度肝功能不全的病人应减少用药剂量,推荐初始剂量为每天1粒(l0Omg)具有轻、 中度肾功能不全患者无需调整剂量 但应慎用【不良反应】主要出现胃肠道不良反应(消化不良、腹痛、恶心和腹泻,最常见的是消化不良和腹痛【禁忌】已知对醋氯芬酸以及其他非甾体类药物过敏者禁用。

    病人服用作用机理类似的药物(如阿司匹林或其它非甾体抗炎药),引起哮喘、支气管痉挛、急性鼻炎或荨麻疹或已知对抗炎类药物过敏者禁用。

    患有严重心衰、肝肾功能不全者禁用。患有或者怀疑患有胃、十二指肠溃疡或者胃、十二指肠溃疡复发史的患者,胃肠道出血或其它出血或凝血障碍患者禁用。

    妊娠后三个月期间孕妇禁用。

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