右下叶肺恶性肿瘤（麟癌）并纵膈锁骨上淋巴转移。求最佳治疗方案

患者男55岁，因“纳差、咳嗽伴体重减轻20余天”入院“高血压”2年，未作规范治疗，控制情况不明，血糖升高，未作特殊治疗。2013年2月19日胸部CT右肺下叶空洞型占位，直径约5cm，纵膈内可见多个肿大淋巴结，食管受压狭窄。2013.2.19肿瘤系列CA724：14.62U/m1。2013.2.19血常规白细泡：11.71x109/L。患者入院后完善各项辅助检查，行锁骨上肿块活检病理中为结缔组织，给予患者锁骨上肿块穿刺活检，病理示结缔组织中浸润的鳞状细泡癌，做过一期化疗，效果一般，您有那些好的治疗意