病情分析： 你好，根据你提供的信息分析，清宫后45天还没有来月经可能是由于一下几种原因，一，刮宫过很，造成功能层损伤，二体内激素调节不平衡造成月经不调，三、再次妊娠。
意见建议：建议，到医院进行复查，确定月经不来的具体原因，再对症处理。
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