病情分析:(1)心理治疗:患者经常饱受长期头痛的折磨而得不到同情和有效的治疗,加之对头痛的担心,焦虑致使头痛不断加重,病程迁延.医师应以同情关心的态度耐心听取病人的诉述,通过仔细地体检和一些必要的辅助检查,消除患者头内得了不治之症的多虑.帮助病人正确对待和处理工作和生活中所遇到的种种矛盾,消除导致长期焦虑,抑郁,紧张的病因,这是治疗获得成功的重要因素. (2)防止和矫正各种不良姿势:长期伏案的脑力劳动者,如教师,医师,知识分子,科技人员;
从事缝纫工作和驾驶的人员等,宜取桌高椅低位,避免过久地低头伏案工作和其它异常姿势.因头颈和肩部肌肉持续性收缩,导致肌肉血液循环障碍和缺血,继发性地引起钾,乳酸,5-羟色胺,缓激肽等致痛物质的局部积贮,而产生肌紧张性头痛. 意见建议:(3)药物治疗(1)镇静剂和抗抑郁药.目的是消除精神紧张状态.用药量不宜过大,过量用药本身可以加重病情或使头痛慢性化.常用的药物有安定,利眠宁,舒乐安定,多虑平和安他乐等(2)止痛药物.有阿斯匹林,颅痛定,舒必利,卡马西平等. (4)物理疗法:目的是促进紧张的肌肉放松,改善头颈部肌肉的血液循环,减轻致痛物质在局部的积贮.如对头颈部肌肉进行按摩,理疗;
用中等度刺激手法行针灸治疗. (5)其他方法.适当地参加文体活动.劝导病者戒酒,戒烟,生活必须有规律.做头颈部的保健操.必要时做穴位阻滞和神经阻滞疗法.
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