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脾脏低密度阴影是恶性肿瘤的几率大吗？

前在老家医院检查脾脏有一个低密度阴影，3.83.9cm，医生建议去大点的医院复查。到省会医院做CT检查，发现脾脏多了一个低密度阴影。原来是一个3.83.9cm，现在多了一个0.80.9的低密度阴影，描述是圆形低密度阴影，边缘模糊。建议进一步做PET检查。其他问题也很多，有胆结石，双肾囊肿之类的。现在比较重要的是这个脾脏问题，是恶性肿瘤的几率大吗？医生为什么建议PET检查？CT不能确诊？如果是脉管瘤为什么CT不能确诊呢？

提问时间：2020-01-17

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

您好！低密度影一般不是癌变的影像学特征，脾脏肿瘤少见，我觉得这个有可能是一个因为其他原因出现过的脾血肿的机化吸收灶。
PET是正电子发射型计算机断层显像的意思，原理是利用肿瘤细胞分解葡萄糖亢进来在全身的范围内排查肿瘤组织。指导意见CT只是个定位的影像学检查，不能定性，而且CT是隔1cm扫描一层的，那么小于1cm的肿瘤组织就有可能漏扫，建议还是行PET，不仅能明确原发灶，还能明确有无转移，对诊疗有重大意义。

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