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宫颈息肉病理诊断:符合宫颈内膜息肉并鳞化此诊

宫颈息肉病理诊断:符合宫颈内膜息肉并鳞化此诊断是什么意思?取环时发现宫颈息肉现诊断结果如上不知什么含义特请教专家目前一般情况:良好病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:无辅助检查:无
提问时间:2020-05-24
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    宫颈息肉是宫颈粘膜局限性增生而形成的堆集是妇科常见的疾病之一较大的息肉可能出现一定的临床症状较小的息肉可无任何症状只是在妇科检查时被发现 宫颈息肉发生的原因一般认为系由于慢性炎症长期刺激引起宫颈内膜的增生堆集但也不是所有的宫颈息肉均是宫颈内膜引起的柱状上皮增生堆集也常见到一小部分患者息肉发生于宫颈阴道部的鳞状上皮部位此种类型的息肉一般没有较细的蒂呈舌状突出质地比较坚实不易出血表面被覆鳞状上皮色泽与宫颈表面的颜色一致呈粉红色而起源于宫颈管粘膜的息肉大多有一个细长的蒂表面鲜红色质软极易出血息肉可单发也可多发多发性息肉往往蒂比较短呈簇状堆集于宫颈口处息肉的大小不一小者直径仅几毫米大者可达数厘米 宫颈息肉可发生于任何年龄但多见于40~45岁以后的经产妇 宫颈息肉虽为比较常见的妇科疾病但由于其体积猩无任何症状往往因患其它妇科疾病检查时才被发现较大的息肉可能出现白带增多或主诉有接触性出血特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带出血量一般不多表面被覆鳞状上皮的息肉由于其质地较韧一般无接触性出血或 血性白带如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎也可出现宫颈炎的症状 宫颈管息肉病理检查时可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴其中血管多而密集外有宫颈固有的组织包括腺体与间质表面为宫颈粘膜覆盖组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同此为典型的息肉组织相起源于宫颈阴道部表面覆盖鳞状上皮的息肉比较少见此种息肉实质上为宫颈管组织增生后自宫颈阴道部鳞状上皮区疝性脱出与宫颈管息肉的区别是表面被覆的上皮不同 宫颈息肉一般均为良性但摘除后常复发宫颈息肉偶有恶变可能恶变率为0.2%~0.4%摘除后应常规送病理检查以免延误诊断 宫颈息肉的阴道镜所见:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同阴道镜下有2种图像属宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者阴道镜下息肉呈鲜红色有一定光泽单发者有一较细的蒂多发者呈簇状基底较宽蒂较短涂3%醋酸后表面可见水肿之柱状上皮但不像糜烂出现葡萄串改变整个息肉表面似有一层极薄的包膜反光性好起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉息肉为粉红色从宫颈鳞状上皮区突出基底较宽也有少数有一较细的蒂质地较韧涂3%醋酸后上皮略呈白色改变数秒钟后即恢复原状前者较软质脆触之易出血后者较硬不易出血 治疗 宫颈息肉一经发现可以手术摘除也可以非手术治疗宫颈息肉摘除术比较简单碘伏消毒阴道、宫颈后用止血钳夹住息肉蒂根部旋转取下即可术后创面上用赛霉胺药粉并用棉球压迫以消炎止血息肉较大、蒂较粗者摘除后断端可用电灼止血摘除的息肉无论大小都要做病理检查因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率虽然很低也不要因麻痹大意而漏诊另外息肉虽然摘除但宫颈的炎症并未彻底消除手术治疗虽然快但是痛苦大容易引起其它炎症费用高的缺点当然我们也可以采用不手术的保守治疗方法:妇宝宁是一种纯中药产品由于此品放入阴道内直接对患处施药有效的控制蹭细胞加快自身的新陈代谢使蹭降组织自我康复同时能起到清宫排毒的作用是治疗息肉的非手术方法的最佳选择既经济又痛苦少的方法

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