问患者提问

为什么胃病停药就好，十几天后又发？

前做胃镜诊断:十二指肠溃疡,胃炎伴糜烂（HP+）.做了B超,彩超,只是胆囊有点息肉,其他均正常.吃了各大医院开的西药（埃索美拉唑镁肠溶片,泮托拉唑,雷贝拉唑,兰悉拉唑,奥美拉唑,艾普拉唑,丽珠得乐维三连,克拉霉素,阿莫西林,吗丁林等N多胃黏膜保护的药）近十个月,中药吃了2个月,均无明显疗效.服药第七个月,病情加重（以前也有这些症状）:嗳气,胸闷,咽喉一股气顶胀感,胃胀,肠鸣,饥饿感,大便一天三到四次,大便无异常.身体实在难受就突然停药了,没想到第二天就好了和没病的健康人一样,好了16天后病情再次发作.

提问时间：2020-07-11

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

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