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患者提问

大便有脓,医生说是菌痢,持续了一个半月了,吃药也不

大便有脓,医生说是菌痢,持续了一个半月了,吃药也不见好,请问我现在该怎么办?病情描述(发病时间、主要症状等)
提问时间:2020-03-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 你有可能是慢性细菌性痢疾。慢性细菌性痢疾大多是因为急性期治疗不当,或有营养不良、佝偻病、肠寄生虫病以及平素不注意饮食卫生等多种原因造成。常常表现为不典型的痢疾症状,腹痛、腹泻、腹胀等。当受凉或进食生冷食物,可引起急性发作,此时会腹泻、腹痛和拉脓血便。时好时坏,虽然治疗,效果也不佳,迁延不愈。意见建议:

    1、抗菌治疗 对于大便培养志贺菌阳性者,需要抗菌治疗。药物同急性菌痢,疗程7d。停药后观察大便培养,隔日1次,2次阴性,抗菌治疗结束。  

    2、调整肠道功能 口服肠粘膜保护剂(思密达)及微生态调节剂(培菲康)。  

    3、饮食疗法 鼓励正常进食。要求饮食高热量、高蛋白、低乳糖、低渗透压。注意补充维生素A及叶酸。  

    4、药物保留灌肠 肠粘膜残留病变者采用本疗法。每剂煎水200ml,睡前保留灌肠1次,15~20d为1疗程。  

    5、中医中药 本证为脾肾阳虚兼大肠湿热,治则为健脾补肾活血兼清湿热。针刺足三里、天枢。艾炙神阙、长强穴。

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