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房间隔缺损肺动脉压轻度增高。等到年底做

房间隔缺损肺动脉压轻度增高。等到年底做手术会不会迟，心脏超声所见；房间个终端较薄，继发孔回声终端1.5cmX1.2cm，CDFI检出房水平左向右分流，心内膜垫侧残端1.0cm，房顶部残端0.3-0.4cm，较软，大动脉短轴切面观主动脉根部几乎无残端，其对侧残端0.3-0.4cm较软，剑突下切面观上腔静脉侧残端0.5cm，下腔静脉0.7cm，较软。各瓣膜形态活动尚可，二尖瓣及三尖瓣口均检查出收缩压期少量反流。CW测三尖瓣最大反流压差30mmHg,据此估测肺动脉压收缩35mmHg.经食管超声心动图

提问时间：2020-07-25

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姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

房间隔缺损是最常见的成年人先心病，女性多于男性，且有家族遗传倾向。继发孔缺损为单纯房间隔缺损（包括卵圆窝型、卵圆窝上型、卵圆窝后下型、单心房）。
房缺很小时常无症状不影响寿命。房缺对血流动力学影响主要取决于分流量的大小，晚期有部分患者因肺动脉高压出现右向左的分流而又青紫，形成eisenmenger综合征。
目前来看你的一般情况尚好，体力活动尚未受影响，还可以经行体育活动和登山等活动量较大的活动。房缺最好是尽快行手术治疗，可以选择介入封堵治疗，创伤小，恢复快。
也可以选择手术治疗，但均应在出现右向左分流之前进行手术。总体来说还是建议今早治疗，半年后可能病情没有大的发展，也有可能病情会有变化，不过不论选择那种方式，治疗费用都会很高，没有医保确实负担挺重，想想办法吧。
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