问患者提问

麻烦大夫费心指教

全部症状:早、午醒来时有种说不出的难受。晚上心情特好，老想提拔，或更换工资更高的的单位，但总犹豫不决。发病时间及原因:1990年，患躁郁症，因工作变动想不开。2007年因装修房子又出现了比较严重的焦虑症状。治疗情况:患躁郁症后，1990年1入院10月入院治疗。复发6次，大夫调整过几次药物。2007年，有焦虑症状后，药物为:早晨2片佳乐定，2片阿米替林。中午1片佳乐定，半片氯氮平。晚上2片佳乐定，2片阿米替林，3片氯氮平，1片氯硝西泮。最近化验有胃炎。想要得到的帮助:1、如何解决早、午醒来难受和长期便秘的问

提问时间：2020-09-18

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

从你描述的症状来看，呈现晨重夜轻的规律，而且你的晨起症状是说不出的难受，既往还有躁郁症病史，故考虑是抑郁症，只不过呈现隐匿性。
,1：便秘是氯氮平和阿米替林的副作用，您可以把中午的氯氮平半片停掉，并且在专业医生的指导下逐步减小阿米替林的剂量，换用帕罗西汀治疗。
此药抗抑郁作用好，药效持续时间长，有助于改善晨起症状较重的现状。且没有便秘的副作用。2：建议您还是维持现状，不要轻易换工作，大多数的抑郁症患者换工作后有较长时间的适应期，这个阶段也是复发的高峰。

相关问题