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眼底出血

看东西模糊眼前有一个黑圈一年多突然就这样不是很明显吃的药。该怎样治呢吃什么药最好
提问时间:2020-04-12
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    中医药治疗眼底出血疗效神奇眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞静脉栓塞静脉周围炎、高血眼、糖尿病性视网膜蹭、肾炎、血液病等均可引起眼底出血相当于中医之暴盲云雾移睛症.河北深泽魏村中医眼科采用中医药治疗眼底出血积累了丰富的经验通过辩叉证结合眼底情况研制出治疗眼底出血的特效系列方剂使许多只有光感的患者恢复了视力.各种眼底病的视网膜临床表现及有效的治疗途径1、高血压的眼底改变:动脉硬化期动脉交叉压迫血管迂曲.渗出期表现为小的片状或火焰状出血、硬性渗出、棉絮状斑.严重的动脉硬化可引起视网膜动脉栓塞、静脉栓塞、血管瘤、增殖性玻璃体视网膜蹭.陈占永眼科采用中医药治疗此病一到两月治愈.2、糖尿病性视网膜蹭的临床表现为点状、圆状呈暗红色.病情发展出血的范围和数量增加.渗出一般在眼底后极部出现蜡黄色点片状渗出逐渐形成棉絮状渗出物形成增殖性蹭因视网膜组织缺血缺氧形成新生血管出血牵拉形成视网膜脱离.西医治疗尚无特效的治疗办法陈占永眼科采用中医药治疗此病一到两月治愈.3、视网膜中央静脉栓塞眼底表现为非缺血型(轻型)视乳头轻度水肿动脉管径正常静脉迂曲扩张静脉有少量或中等量火焰状和点状出血吸收后可有白鞘伴随.缺血型(重型)眼底视乳头高度水肿充血边界模糊黄斑区明显水肿和出血大量片状出血遍布整个眼底重者造成玻璃体出血视网膜棉絮状斑.后期乳头、黄斑水肿消退或者是黄斑囊样水肿一年或几年后视网膜新生血管形成导致玻璃体出血牵拉视网膜脱离可发生新生血管性青光眼.西医治疗尚无特效的治疗办法陈占永眼科采用中医药治疗此病一到两月治愈.4、视网膜色素变性眼底有大量黑色素布满眼底它分为白点状视网膜色素变性本病是进展性的视野逐渐缩小中心视力逐渐减退并伴有夜盲还有轻度的视神经萎缩逐渐发展成原发性视网膜色素变性.还有结晶样视网膜蹭这种病不多见患者视力下降和夜盲同时存在早期患者视乳头正常或充血晚期出现视神经萎缩.黄色斑点状视网膜色素变性眼底为后极部弥漫的黄色或黄白色斑点围绕视乳头和黄斑斑点大小不一形状各异蹭在黄斑区严重影响中心视力.环状视网膜变性是较少见的一种蹭双眼发病眼底如皮肤的环状疱疹后极不中心区有小白色亮点组成的花环状渗出黄斑部有变性.5白血病的眼底改变为视网膜水肿成特殊的橘红色有时呈淡绿色血管扩张并有出血斑出血斑中心有白色的中心还有渗出渗出可被出血环绕.6获得性免疫缺陷综合征的眼底表现为棉絮状斑后极部视网膜常有火焰状或点状出血偶而可见出血中新心有白心视网膜血管炎或血管周围炎.7.视网膜动脉阻塞是由于视网膜内层急性缺血病因由中央动脉血栓栓塞、痉挛、动脉硬化管壁增厚粗糙动脉粥样斑块心脏病或心内膜炎的赘生物等造成栓子发生阵发性或持久性动脉痉挛视力骤降甚至完全失明或视野缺损瞳孔散大视神经乳头色淡边界模糊网膜动脉变细如白线状截断状或念珠状静脉也变细网膜水肿呈乳白色黄斑呈樱桃红色血管造影动脉充盈迟缓完全阻塞后视网膜不出现荧光.8.视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素分离的蹭原发性为孔源性视网膜脱离发病原因与玻璃体液化后与视网膜条索粘连牵拉视网膜形成裂孔一般为中老年人高度近视或轻微外伤者都能找到裂孔继发性视网膜脱离与炎症、外伤、血管性疾病及肿瘤有关一般无裂孔.临床表现:有闪光感、黑影飞舞、事物变形、物象成震颤感、出现暗影遮挡视野缺损视力减退或消失.眼底呈灰白色、青灰色波浪状隆起且有皱襞源发性者都可找到大小数目不同的裂孔.9.急性视神经炎分为视神经乳头炎和球后视神经炎视神经乳头炎与中枢神经系统炎症、多发性硬化、结核、梅毒、代谢失调等有关.另外视网膜炎、葡萄膜炎、眼眶感染、副鼻窦炎、烟草酒精、铅中毒等有关球后视神经炎可能与脱髓鞘蹭引起但大多确切病因不明.临床症状视力下降可降至指数光感或无光感并伴有前额隐痛转动眼球时球后牵引痛瞳孔散大对光反应迟钝出先中心暗点周边视野缩小眼底表现视神经乳头炎视乳头充血境界模糊轻度隆起不超过3D可发生水肿、出血及渗出.球后视神经炎眼底无明显异常或者有轻度充血边界稍模糊.10.视网膜静脉周围炎与视网膜反复出血为特征是青年复发性玻璃体出血病因结核菌蛋白所致的过敏反应另外可能与全身疾病有关如糖尿病、镰状细胞贫血肉样榴病红斑狼疮都可产生同样表现临床表现:眼前蚊蝇飞舞病情加重视力骤降甚至仅存光感.发病时眼底症状为玻璃体大量积血呈黑色或轻度红光反射眼底不能窥见玻璃体出血吸收后可有白鞘变形视网膜有火焰状或不规则出血或白色结节状、片状渗出.后期形成增殖性视网膜蹭.11.中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底蹭多发与青壮年、单眼发病视物变形、变小、变色眼前正中有一圆形灰色、棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.12.中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑蹭由于新生血管和渗漏、出血、机化最后形成瘢痕使中心性视力发生永久性损害可能与结核、病毒感染有关临床表现外观端好视力下降眼前有暗影遮挡视物变形但无变小现象Amsler格变形.视野检查有中心暗点眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响愈后较差有失明的风险.13.老年黄斑变性多为圆形病灶为老年人失明的主要原因之一外观正常视物昏朦、视物变形眼前中央暗影眼底分为干性(萎缩性)、湿性(渗出性).干性早期黄斑部轻度色素紊乱中心凹反光不清或消失散在玻璃庞;

    晚期可能有金箔样改变地图状色素上皮萎缩囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱中心凹反光消失或弥散玻璃庞常融合;

    中期黄斑部水肿、出血和渗出视网膜浆液性或出血性剥离新生血管增生;晚期形成圆形盘状瘢痕.眼底病为眼科重症是失明的主要原因陈占永眼科对眼底病有较深的造诣擅长采用免疫平衡疗法调理脏腑疏通经脉结合祖传验方系列纯中药辩叉证相结合使许多眼底病患者重见光明。

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