紫癜肾炎一定要做肾活检吗

在讨论肾穿刺活体组织检查法的适应症之前，接受肾穿刺的患者应当排除顾虑．—般医生选择为肾穿刺对象的病人，多是在严格掌握和了解了病情之后，根据适应症和禁忌症的要求而决定的．在这种情况下，肾穿刺不会加重肾脏的损害．但是做肾穿刺必须具备以下条件：肾穿刺活体组织检查法的适应症主要有：

1，考虑为弥漫性蹭，如各型肾小球肾炎，肾病综合征，全身性疾病如系统性红斑狼疮，糖尿病，结节性多动脉炎，淀粉样变性等引起的肾脏损害

2，不明原因的血尿，在排除为非肾小球源性血尿时，应进行肾穿刺活体组织检查，以明确诊断．

3，不明原因而持续的蛋白尿．经临床各项检查，考虑为肾小管--间质蹭者．nMu西安同济医院

4，肾功能不全者，在诊断和确定治疗方案存在困难时，尤其急性起病，怀疑为急进性肾炎时，应及早行肾穿刺活体组织检查，以确诊并有利于制定治疗方案．

5，当怀疑为慢性肾盂肾炎，但又不能排除慢性肾炎时，而且临床上又无足够证据进行鉴别诊断者．

6，肾移植后出现可疑的排斥反应，或诊为排斥反应而治疗又无效，或怀疑原有肾病又复发，应进行肾穿刺活体组织检查．

7，其它，如不明原因的高血压，病情与治疗需要应进行连续肾穿刺活体组织检查以修正诊断，修订治疗方案者．