扩张血管的药

血管扩张药可按其作用机制分类①直接作用于血管平滑肌,如硝酸酯,肼屈嗪;②肾上腺素能α1受体阻滞剂,如哌唑嗪;③ACEI,如卡托普利,依那普利;④钙通道阻滞剂,如硝苯地平,维拉帕米.也可按其作用部位分类①作用于容量血管,如硝酸酯;②作用于阻力血管,如肼屈嗪,钙通道阻滞剂;③均衡作用于容量和阻力血管,如硝普钠,卡托普利,依那普利,哌唑嗪.指导意见较常用的扩张血管药物

(1)盐酸罂粟碱对平滑肌有舒张作用,尤其是对脑血管有直接扩张作用.亦可降低外周血管阻力和脑血管阻力,增加脑血流量,改善脑血氧供应

(2)环扁桃酯(抗栓丸)作用类似罂粟碱,能松弛血管平滑肌,扩张脑,肾,冠状动脉和四肢血管,增加血流量,改善微循环.其作用较温和,持久

(3)烟酸具有扩张脑血管,增加血流量,促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用

(4)钙通道阻滞剂如脑益嗪,氟桂嗪,尼莫地平等,能作用于细胞膜上的钙通道,阻止钙离子进入细胞内,解除血管平滑肌痉挛而起到扩张血管作用.并可选择性地作用于脑血管,增加脑血流量,改善脑部微循环

(5)培他定有较强的扩张脑血管,改善脑血液循环,提高脑血流量的作用.尤其对椎基底动脉系统扩张作用更强

(6)碳酸氢钠可使血液中二氧化碳浓度增高,造成代谢性碱血症而使血管扩张,增加脑血流量,改善脑缺血

(7)卡兰片可使血管平滑肌松弛,增加脑血流量,降低血液粘稠度和抑制血小板聚集

(8)维脑路通具有抑制血小板和红细胞聚集,降低毛细血管通透性和脆性,改善脑循环等作用。