像刚才我说的,像上述,有长期高血压、糖尿病的人,应该定期去查一下就是他自己的血管,特别是颈动脉有没有斑块形成,一般情况下,目前在体检方面的很多机构的话,把这个颈动脉的彩超已经纳入到体检的范围内。
所以首先体检的时候一定要注重这个颈动脉有没有斑块,比如说有斑块的话,要长期跟踪,每年都要复查一次,会不会增大?还有比如说已经发现了斑块的话,要通过一个彩超去评估这个斑块硬度,它是不是一个软的,还是浮动的,是不是,来回浮动的?随着血流浮动的斑块,因为这些软的斑块、浮动的斑块,虽然小,但它一旦掉到脑子里头就脑栓塞了,是吧?这些都有一定的风险。
所以通过这个彩超来这个评估斑块的性质非常重要的。还有一种到医院去以后,比如说彩超或者是提示你有这个颈动脉斑块的时候,你要去通过我们的核磁的血管成像或者CT的血管成像,来判断它的狭窄率,它的性质,它的特点,狭窄的长度,狭窄的有没有硬斑块,或者是它是偏心性狭窄,还是个向心性狭窄的,这些都通过核磁共振和CT的血管成像来达到一个诊断。
还有一个有的时候颈动脉狭窄以后,自己的症状不明显的时候,已经达到一定的狭窄率,但是症状不明显的时候,也可以通过脑灌注检查来判断这个狭窄到底照没造成同侧的脑组织的缺血。
比如说它真有一个脑灌注异常的话,也可以考虑做一些相应的处理。
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