腰椎骨肿瘤

你好：腰椎肿瘤有椎管内和椎骨之分;从其性质分有原发性和转移性之分.临床表现以腰部疼痛为主要症状且部位固定持续加重若影响到相应神经可出现放射痛严重的还可有截瘫.根据临床症状X线片CTMRI等检查诊断多无很大困难但要明确肿瘤性质和类型只有依靠病理组织检查椎管内肿瘤以肿瘤组织在椎管内而命名分为硬膜内和硬膜外肿瘤其中硬膜内肿瘤又分为髓内和髓外肿瘤.硬膜内肿瘤以原发性肿瘤为多见硬膜外肿瘤以转移性肿瘤多见.椎管内肿瘤以神经鞘瘤神经纤维瘤多见另外脂肪瘤脊膜瘤室管膜瘤表皮样囊肿等亦可见到.发病年龄多为20～40岁中青年病程一般2～3年.早期即有根性剌激症状即腰伴下肢的放射痛并在咳嗽打喷嚏大便用力夜晚时加重贯串整个病程逐步加重;随后逐渐出现一侧或两侧下肢的感觉运动障碍排尿排便困难;最后出现下肢的完全性瘫痪.X线片上难有明显表现CTMRI检查有助明确诊断腰穿椎管内造影因有一定的损伤性和危险性可有选择应用.建议：椎管内肿瘤的治疗应以手术为主.手术应旧能地完全完整切除肿瘤组织并旧能地保护好正常组织.当然本病的预后好坏很大程度有赖于肿瘤的性质和肿瘤的位置是否容易完全切除.手术后还应根据肿瘤的性质选择不同的方法继续治疗