我前几天检查有4.5cm左附件囊肿,现在来月经了!

问题分析：您好，卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤，如果囊肿的直径在5.0cm以上的，那么是建议手术治疗的，如果囊肿直径在5.0cm以下的是可以考虑先观察的。

意见建议：您好，根据您的情况，建议您在月经干净后3-7天就诊医院复查B超，明确囊肿的情况，如果囊肿还是有的，而且B超提示囊肿的性质是巧克力囊肿或者畸胎瘤的，还是建议手术治疗的。

如果囊肿没有了那么就考虑是生理性的囊肿的情况的了。