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新生儿溶血症的症状

母亲是0型血父亲为B型血宝宝为B型血现宝宝出生5天在第四天查出宝宝有新生婴儿溶血症经医院诊察胆疸含量达到12+治疗1晚后降至9+请问孩子能否出院如不能出院应降至多少可以出院如提前出院在家应如何治疗及提前出院所带来的隐患关于新生婴儿溶血症的相关知识
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    新生儿溶血是母婴血型不合引起的O型血的母亲发生新生儿溶血的机率较大但一般不会太严重您的孩子治疗一晚应该还不能出院还应继续观察溶血的情况黄疸降低说明治疗有效治疗新生儿溶血症有换血、蓝光治疗、药物治疗几种方法具体采用什么治疗方法要看您的孩子溶血的程度出院后在家无法治疗溶血严重可致新生儿贫血、胆红素脑病甚至死亡*新生儿溶血性黄疸新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状1~2周内消退这种情况被称为新生儿溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见且造成的黄疸较轻1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降防止核黄疸的发生如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些经这种光线照射后胆红素被光氧化变成无色物质从尿和胆汁排出体外这种治疗简便易行有一定疗效2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L)需采用换血输血供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验必须没有G6PD缺乏方可供血以免输血后加重和黄疸避免亲属供血黄疸不严重者不需输血

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