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脑出血术后脑积水

全部症状:吃饭只吞不咽,大小便正常,可没知觉,体重减少发病时间及原因:1月2日4点左右出血,可能是高血压造成的,发病时高压190治疗情况:1月3日11点做的出血手术22日复查有少量积水出现,但颅压不高,在观查期,是用甘露醇450ML做脱水处理想要得到的帮助:她这还能多常时见康复,脑积水能吸收吗
提问时间:2020-08-20
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    非手术治疗  适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法 (1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等 (2)经前囱或腰椎反复穿刺放液.,手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种 

    1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用 

    2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等 

    3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等。

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