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女儿脑垂体部有一囊肿

孩子乳房有轻度发育,去门诊专家说做是性早熟本并建议核磁共振,检查后发现脑垂体部有一囊肿,直径在1厘米左右,又到脑外科检查,大夫告之孩子太小手术有风险,建议先吃药调整内分泌,3到6月后再检查,并说有可能在孩子张大点后囊肿有
提问时间:2020-03-05
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    女孩8岁以前有月经或者乳房发育的话也可以叫做性早熟。性早熟由颅内肿瘤引起者,应该手术治疗,但要先确定即到大医院全面检查,我建议你到北京协和医院内分泌科和神经外科看儿童性早熟可能产生的最严重的问题就是早孕和矮校她解释道,性早熟的孩子由于激素水平的快速增长,对异性的需求期比同龄人大为提前,但其智力和性心理尚未成熟,容易发生早恋、早孕和性犯罪。患儿还可能因自己在体型上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的女孩子往往精神十分紧张,影响其正常生活和学习。据报道,某地区迄今为止最年轻的一名母亲仅七岁半,而她孩子的父亲当时也只不过11岁。此外,在性征提早出现的同时,往往早期伴有骨骼生长的加速,暂时看起来比同龄的儿童长得快、长得高,但由于其骨骼提早融合,所以最终身高往往比正常人矮校总之,性早熟可能造成对自身、家庭和社会的危害,而被称之为公害性疾玻由于广告宣传和医务人员的误导,众多脑垂体瘤患者选择了错误的治疗路径,直接进行脑外科手术和化疗。上海瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床中心主任宁光教授呼吁:四分之三的脑垂体瘤患者无需治疗,科学的治疗路径应该是影像学检查、内分泌诊断、神经外科手术、放疗或药物辅助治疗。解剖显示,世界上10%-25%的人携带有脑垂体瘤,绝大多数是微腺瘤,无任何症状。垂体瘤可以分为无功能腺瘤、泌乳素瘤、生长激素瘤和库欣玻发现脑垂体肿瘤后,患者应先接受垂体功能评估,判定肿瘤的性质,再决定下垂体瘤的治疗方法有手术、药物和放射治疗。

    1、手术:垂体腺瘤手术效果良好率为60-90%,但复发率较高,国外资料在7%-35%,单纯切除者复发率可达50%。其复发与以下因素有关:①手术切除不彻底,肿瘤组织残瘤②肿瘤侵蚀性生长,累及硬膜,海绵窦或骨组织③多发性垂体微腺瘤,④垂体细胞增生。

    2、药物治疗仅对一部分的病例有一定的疗效。如溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生长抑制素或雌激素治疗GH腺瘤,赛庚啶,甲吡酮治疗ACTH腺瘤,无功能腺瘤及垂体功能低下者,采用各种激素替代治疗,均为姑息性治疗,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,停药后症状复发,瘤体继续增大。

    3、放射治疗:运用于手术不彻底或可能复发的垂体微腺瘤及垂体癌X-刀、R-刀运用于小于3厘米的瘤体,尽管放射治疗垂体腺瘤有一定的疗效,但临床上对其剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害尚待进一步研究。垂体有何作用垂体肿瘤是否都应手术切除内分泌腺体有甲状腺,肾上腺,性腺等,它们是受上一级内分泌腺,也就是垂体调节的。正常情况下,垂体接受以上这些内分泌腺分泌激素多或少的信息,同时还接受大脑,下丘脑来的信息,经过自身调整,分泌多或少的调节激素,使下级内分泌腺的分泌在正常范围内。例如,缺碘性甲状腺肿,又叫大脖子病,由于缺碘,甲状腺造甲状腺激素的原料不足,甲状腺激素分泌就会减少,并传到垂体和下丘脑,甲状腺激素少,体内代谢素少,体内代谢随之降低,大脑等指示下丘脑传递信息转到垂体,垂体就分泌较多的促甲状腺激素。当然,如果缺碘时间长,严重,最终将导致甲状腺明显肿大,而且不能分泌正常量的甲状腺激素。由上可见,垂体起着承上启下的枢纽作用。另外,它还接受下丘脑传输来的抗利尿激素和催产素,在体内环境释放。并不是所有的垂体瘤都需要手术切除。对直径小于1厘米的垂体无功能性瘤的泌乳素瘤,前者一般定期检查,后者可服用溴隐亭治疗,对较大的泌乳素瘤,尤其是末生育的育龄女性,也可考虑用溴隐亭治疗,其他类型的垂体瘤,一般都需要手术切除,如有手术禁忌情况,现在也有多种药物治疗,只是疗效没有针对泌乳素瘤时好。

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