肺脓肿的治疗方法有哪些？

肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，极少咯血。

1.抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。

脆性类杆菌对青霉素不敏感，可用林可霉素肌内注射；病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿，红霉素治疗有良效。

在全身用药的基础上，加用局部治疗，如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药，常用青霉素，滴药后按脓肿部位采取适当体位，静卧1小时。

血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症，应按脓毒血症治疗。2.痰液引流祛痰药口服，可使痰液易咳出。痰浓稠者，可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。

患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。

3.外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者；慢性肺脓肿经内科治疗3个月，脓腔仍不缩小，感染不能控制；或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘；

大咯血有危及生命之虞时，需作外科治疗。>肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性蹭。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。

多发生于壮年，男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。

自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时，应将分泌物尽量吸出。

昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。治疗原则为抗炎和引流。1.急性期主要应用抗生素治疗，根据痰培养及药敏试验选择药物。

2.静脉注射或应用介入放射学的方法脓腔局部给药。效果很好用药剂量要够大，疗程在1～2个月，一定要持续到临床症状完全消失，胸部X线检查见脓腔及炎症完全消失，仅留下少量纤维索条阴影。

如好转慢，要考虑耐药菌的问题，反复痰培养及药敏试验，更换适当药物。>肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，加上全身抵抗力降低。

原发性脓肿是因为吸入致产或肺炎引起，继发性脓肿是在已有蹭（如梗阻）的基础上，由肺外播散、支气管扩张和（或）免疫抑制状态引起。

肺脓胸的临床表现：高热、咳嗽，咳大量的浓稠谈，由于痰夜多，体位引流痰夜是最重要的治疗方法：及时把脓腔脓液排出，可明显减轻中毒症状。

根据脓的多少，每天体位排脓数次，每次15～30min，根据蹭所在部位采取适当的体位，也可进行纤支镜检查明确脓的来源。

体位引流可与雾化吸入疗法结合进行治疗，另外大咯血者暂不宜体位引流，因有导致再咯血的危险。以上是对肺脓肿的治疗方法有哪些？

这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！>肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。

炎症波及局部胸膜可引起胸痛。蹭范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫、黏液及脓渣，脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则蹭可在数周内渐好转。

有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底，蹭可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。1.对症治疗：应用支气管解痉剂、祛痰剂等，特别在有明显贫血及准备手术前。

经过内科治疗后大部分急性病人可以痊愈，2～3个月后不愈者转为慢性后考虑手术治疗2.支持疗法：增加营养，必要时输血。

>肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。外科治疗：肺脓肿的外科治疗是行肺切除。

肺脓肿的肺切除术前需要精心准备，才能降低并发症率及死亡率。①术前应用有效抗生素控制肺部炎症，痰量最好能减少至50ml左右实际上不少病人做不到，由脓性变为献痰。

术前除急症手术外，最好治至中毒症状消失，体温、脉搏稳定。②对贫血、血浆蛋白低的间断输血，给高蛋白、富维生素饮食。

③体位排痰。④准备足够的血源，一般需2000～3000ml。手术适应证的选择：①药物治疗2～3个月后仍痰多、咯血、反复急性感染。

胸部X线检查见有不可逆蹭，如>2cm的厚壁空洞、大块炎症、纤维化、广泛支气管扩张、因支气管狭窄所致的肺不张及张力性空洞等。

②并发脓胸、支气管胸膜瘘、食管瘘，或有反复气胸。③不能除外肺癌。④大咯血或中毒症状无法控制，但对年老体弱或危险性大的病人，目前在药物控制下，不一定要冒风险做手术。

>你好，肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性蹭，早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。建议先用敏感类抗生素控制感染，积极的引流痰液，提高身体抵抗力，有助于及时康复