问题分析：您好，您孩子的情况属于先天性的髋关节脱位，如果出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断，应立即开始治疗，可望获得一个功能接近正常的髋关节。
意见建议：一般治疗开始时的年龄越大，效果越差。现在孩子四岁了，手法复位已经无效了，需要切开复位。
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