男孩四岁两个月话多好动，上课不认真听讲讲话小动作。

你好，孩子上课注意力不集中、多动主要考虑是否符合他的年龄特点，如果出现与年龄不相符的多动、注意力不集中应该考虑是否是注意缺陷多动障碍。

注意缺陷多动障碍英文缩写是ADHD既往称为儿童多动症，是儿童和青少年中最常见的神经精神性障碍之一，发病率约为4.3%到5.8%，全国约有一千五百万患儿，主要集中表现为注意短暂以及活动过度等综合症，症状发生在各种场合，男孩明显多于女孩，注意缺陷多动障碍在临床上主要分为三个亚型，一种是注意缺陷为主型，这些孩子一般是不乱动但是注意力上不去，比如上课的时候老走神跟不上老师的思路，这种孩子约占ADHD的30%，一种是多动冲动型是以多动和冲动为主要的约占50%，还有一种是混合型注意缺陷和多动合并存在的，约占50%—60%。

如果有这种情况及时到医院就诊，医生可以根据孩子的情况做出注意力方面的测试进行诊断。